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【口腔科普】补牙知多少?

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【口腔科普】补牙知多少?

发布日期:2020-01-19 作者:小凌 点击:



龋齿又叫虫牙、蛀牙。其主要形成原因是牙菌斑,是牙齿表面的一层几乎无色的薄膜,含有造成龋齿的细菌。每次进食后,牙菌斑中的这些细菌会和食物中的糖分或淀粉发生化学作用,产生腐蚀牙齿的酸性物质。久而久之,牙齿的结构便会破坏,形成比较脆弱的小蛀斑,若继续恶化则会形成牙洞,即龋齿。



龋齿发生的过程是潜移默化的,由浅到深,由小到大,从无症状到疼痛难忍,逐渐发展加重,主要分为三个阶段:


第一阶段:牙齿表面形成黑线,大牙一般常见,说明开始蛀牙了,牙釉质被细菌破坏,但不痛不痒,这时候简单的补牙就可以,而不是去洗牙;


第二阶段:牙齿出现小黑洞,说明引起中度蛀牙,细菌腐蚀来到牙本质,伴随着牙齿敏感,黑色腐败物质其实就是细菌的产物,这时候还可以再补牙;



第三阶段:龋洞更大,细菌伤及牙髓牙神经,还伴随着剧烈疼痛,说明已经重度蛀牙,牙神经病变,这时得根管治疗处理,需要花费更多的时间和费用挽救伤痕累累的牙齿。





常见的补牙疑问?

01.说好的”补牙”,为何成了”钻牙”?

现在,就让我们用一分钟来了解补牙的全过程。


【注:】钻头的工作是将牙齿蛀坏的部分磨除。医生会认真地检查是否仍残留有牙细菌。因为磨牙时会产生高热,所以钻头要喷水降温,同时喷出的水可以冲刷掉磨除的蛀牙,保持牙面的干净。


02.为什么不能直接补牙?

好多患者蛀牙疼到受不了,牙齿差不多烂了一半,直接上来就想让医生补掉蛀牙,但是医生说这种情况已经补不了。为什么就不能补牙,这背后隐藏什么巨大隐患?

之所以不能直接补牙有两方面:一是蛀牙出现疼痛,说明牙髓受细菌感染,可能已经引起牙髓炎,这时得进行根管治疗;二是蛀牙面积过大,复合树脂补牙往往没效果,补完没多久容易掉。



03.如何选择补牙材料?

目前以下这两种普遍用得多,可以根据你的蛀牙情况进行选择:

玻璃离子:生物相容性较好的充填材料,与牙体组织有更好的粘接性,保护牙髓的同时还能释放氟化物,预防再次蛀牙,小朋友乳牙被蛀坏,这种材料补牙比较合适。

复合树脂:更接近牙齿颜色的填充材料,粘接性好,特别耐磨抗腐蚀,关键补牙后还看不出有补过痕迹,大人和小朋友都可以使用。

如果牙齿龋坏面积较大,还可以选择嵌体修复,可以更好的恢复牙齿的外形和咬合功能。


柳州补牙


04.补完牙齿能一劳永逸吗?

这个问题答案是不确定,补牙能维持多久是根据龋坏位置,龋坏大小,隔湿条件,患者配合程度、患者饮食习惯等很多因素决定的。

目前临床常使用的补牙材料主要靠粘接力固位。龋坏大小:如龋坏过小,粘接面积小可能容易脱落。一旦龋坏过大,可能因为剩余牙体过少咬物后牙齿折裂也会脱落。治疗过程中患者配合好,隔湿彻底可能脱落率低,但患者要对隔离的棉卷有比如恶心等不适反应,或者习惯用舌头去舔龋洞处可能因口水污染影响材料粘接力。


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